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1、頭皮麻木，是指頭部皮膚不知痛癢，麻木不仁的一種癥狀。

2、 古代醫(yī)書鮮有論及此癥者，《醫(yī)學(xué)入門》曾有:"自頸以上，耳目眉稜之間，有麻痹不仁之處，……或頭皮頑厚不自覺知"的論述。

3、另見《醫(yī)林繩墨．頭風(fēng)》亦有"頭皮浮頑"之記載。

4、 古人認(rèn)為，麻與木有所區(qū)別。

5、《醫(yī)學(xué)正傳》:"麻者，非癢非痛，……唧唧然不知痛癢，如繩扎縛初松之狀。

6、"《醫(yī)學(xué)入門》:"木者，不癢不痛，按之不知，搔之不覺，如木之厚。

7、常木為瘀血，間木為濕痰。

8、"《丹溪心法．厥》:"麻者屬氣虛，…¨木為濕痰。

9、"將麻與木的癥狀、病因皆做了分辨。

10、臨床上麻與木常常并見，故通稱麻木。

11、 頭痛經(jīng)久不愈，有時(shí)亦可見頭皮麻木之癥，此已於頭痛中述及。

12、本條僅討論以頭皮麻木為主之證候。

13、 [鑒別] 常見證候 血虛頭皮麻木:頭皮麻木以麻為主，面色無華，頭暈心悸，唇舌爪甲無華，舌質(zhì)淡苔薄，脈細(xì)無力。

14、 痰濕阻絡(luò)頭皮麻木:頭皮麻木以木為主，眩暈，肢體倦怠，胸脘滿悶，嘔惡吐涎，舌苔厚膩，脈弦滑。

15、 鑒別分析 血虛頭皮麻木與痰濕阻絡(luò)頭皮麻木:前者多因失血過多，或脾虛生化不足，或久病血?dú)馓潛p，"營氣虛則不仁。

16、"血虛則皮膚失於濡養(yǎng)，故見頭皮麻木之癥。

17、后者多因勞倦傷脾，脾運(yùn)失健，水濕內(nèi)停，聚而生痰，痰濕阻於經(jīng)絡(luò)，影響氣血運(yùn)行，故出現(xiàn)皮膚麻木;頭為諸陽之會(huì)，痰濕阻遏，清陽不升，故以頭皮麻木為甚。

18、辨證時(shí)，血虛頭皮麻木，往往以麻為主，且兼有面唇爪甲無華、頭暈心悸、舌質(zhì)淡等血虛見癥;痰濕阻絡(luò)頭皮麻木，往往以木為主，常伴有眩暈、肢困倦怠、嘔惡、苔膩等濕濁內(nèi)阻之癥。

19、兩證一虛一實(shí)，臨床表現(xiàn)迥然有異，容易區(qū)分。

20、血虛頭皮麻木治宜養(yǎng)血去風(fēng)，方選四物湯配合雞血藤、地龍、羌活等;痰濕阻絡(luò)頭皮麻木治宜化痰祛濕通絡(luò)，可選消痰飲。

21、兩證若兼有瘀阻者，兼可配合桃仁、紅花等行瘀通絡(luò)之品。

22、 頭皮麻木一癥，歷代醫(yī)籍未見專門論述，本書所述血虛頭皮麻木與痰濕阻絡(luò)頭皮麻木兩證，僅舉其常大見證候。

23、此外，氣虛、風(fēng)邪等所致頭皮麻木每或有之，臨證時(shí)可根據(jù)病機(jī)及癥候特點(diǎn)，予以鑒別。

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