您好,現(xiàn)在蔡蔡來為大家解答以上的問題。外科去勢術是什么意思，女性去勢術的手術是什么相信很多小伙伴還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、樓主所謂的去勢治療就是所謂的"人工去勢"，目前臨床上基本淘汰用藥物或放療行卵巢去勢，而首選雙側卵巢切除術。

2、 那么去勢手術就是雙側卵巢切除術。

3、 為什么要要接受去勢治療，也就是為什么要切除雙側卵巢。

4、 這是因為，乳腺癌細胞的生長與雌激素的不斷刺激有關，卵巢是絕經(jīng)前婦女產(chǎn)生雌激素的主要器官，切除卵巢可降低或阻斷女性激素對腫瘤的作用，從而使腫瘤消退。

5、其療效與雌激素受體的水平相關，激素受體可經(jīng)切除的腫瘤標本檢測，如雌激素受體陽性的病例，有效率可達60％；陰性病例有效率為 10％～20％；未經(jīng)選擇的病例有效率為 30%～40％。

6、且有效病例所獲的緩解期較長，平均30個月，而無效者僅9個月。

7、由此可見，切除那側卵巢是治療絕經(jīng)前晚期乳腺癌患者的有效手段之一。

8、 現(xiàn)在再分類跟您單獨詳細解釋下前列腺癌為什么要采用去勢治療。

9、 轉移性前列腺癌患者手術去勢或服用大劑量雌激素后有明顯的治療效果,睪丸切除和服用大劑量雌激素一直是內(nèi)分泌治療前列腺癌的金標準。

10、盡管這種治療只能阻斷來源于睪丸的睪酮,但仍有報告稱,60%~70%的患者病情可得到有效控制。

11、然而,嚴重的心血管不良反應,限制了大劑量雌激素的臨床應用;對患者心理、生理的雙重打擊和手術后的不可逆性也影響了睪丸切除手術的廣泛應用。

12、 由于人體前列腺中95%的睪酮來源于睪丸,但去勢后前列腺中雙氫睪酮(DHT)的濃度只減少了60%,還有40%來自腎上腺。

13、為了阻斷腎上腺來源的雄激素,提出了去勢+雄激素受體拮抗劑全雄阻斷(MAB)的概念。

14、大量的臨床資料薈萃分析發(fā)現(xiàn),全雄阻斷可以提高患者的生存率和客觀緩解率。

15、 對局限性或局部晚期前列腺癌患者,放射治療和根治術后的輔助內(nèi)分泌治療可以明顯改善患者的總生存率。

16、Bolla等報告了對415例T3期前列腺癌患者的隨機研究結果:單獨采用放療組的5年生存率為62%,而放療+戈舍瑞林組5年生存率為79%;單純放療組5年無病生存率為40%,放療+戈舍瑞林組為75%;單純放療組5年局部病變控制率為79%,放療+戈舍瑞林組為97%。

17、上述研究結果說明,早期前列腺癌患者在開始放療的同時聯(lián)合應用戈舍瑞林輔助治療,可顯著改善患者的總生存率、無病生存率和局部病變控制率。

18、 睪丸切除去勢療法后，前列腺癌組織的主要病理改變?yōu)椋袤w萎縮，胞漿空泡化，細胞核固縮，間質(zhì)相對增多。

19、患者的年齡與去勢治療后前列腺癌組織的萎縮程度之間有顯著相關性（P<0.05）。

20、去勢治療前，腫瘤的臨床分期、分化程度以及血清前列腺特異性抗原水平均與睪丸切除去勢治療后，前列腺癌組織的萎縮程度無明顯相關(P>0.05)。

21、所以 睪丸切除去勢療法更適合于高齡前列腺癌患者，其治療效果是肯定的。

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