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      基本醫(yī)療保險一檔和二檔(醫(yī)療保險一檔和二檔的區(qū)別)

      時間:2022-09-08 14:59:02來源:
      導(dǎo)讀您好,現(xiàn)在漢格來為大家解答以上的問題?;踞t(yī)療保險一檔和二檔,醫(yī)療保險一檔和二檔的區(qū)別相信很多小伙伴還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧...

      您好,現(xiàn)在漢格來為大家解答以上的問題。基本醫(yī)療保險一檔和二檔,醫(yī)療保險一檔和二檔的區(qū)別相信很多小伙伴還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

      1、一、繳交標(biāo)準(zhǔn)不同一檔職工參加基本醫(yī)療保險一檔的,以本人月工資總額8%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi),其中用人單位繳交6%,個人繳交2%。

      2、本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費(fèi);月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%繳費(fèi)。

      3、2、二檔職工參加基本醫(yī)療保險二檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費(fèi),其中用人單位繳交0.5%,個人繳交0.2%。

      4、二、保險費(fèi)分配不同一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險費(fèi)的,按繳費(fèi)基數(shù)的5%按月計入個人賬戶;其中年滿45周歲的,按繳費(fèi)基數(shù)的5.6%按月計入個人賬戶;參保人按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費(fèi)的,按繳費(fèi)基數(shù)的8.05%計入個人賬戶;其中一次性繳交醫(yī)療保險費(fèi)的,其應(yīng)劃入個人賬戶的金額按月計入個人賬戶;參保人停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險一檔待遇的,以本市上年度在崗職工月平均工資的60%為劃入基數(shù),按劃入基數(shù)的8.05%按月計入個人賬戶,費(fèi)用由大病統(tǒng)籌基金支付。

      5、基本醫(yī)療保險一檔繳費(fèi)的其余部分進(jìn)入大病統(tǒng)籌基金,用于支付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

      6、2、二檔按本市上年度在崗職工月平均工資的0.2%計入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,1元計入調(diào)劑金,其余部分計入大病統(tǒng)籌基金。

      7、參保人停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險二檔待遇的,劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金和調(diào)劑金的費(fèi)用,由大病統(tǒng)籌基金支付。

      8、三、就醫(yī)范圍不同一檔基本醫(yī)療保險一檔參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

      9、2、二檔基本醫(yī)療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點(diǎn)社康中心門診就醫(yī);住院及門診大病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

      10、參考資料來源:百度百科-深圳市社會醫(yī)療保險辦法。

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