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      腦干(腦干)

      時(shí)間:2022-09-26 22:51:06來源:
      導(dǎo)讀您好,現(xiàn)在冰冰來為大家解答以上的問題。腦干,腦干相信很多小伙伴還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、你好這位朋友:先祝你身體健康快樂...

      您好,現(xiàn)在冰冰來為大家解答以上的問題。腦干,腦干相信很多小伙伴還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

      1、你好這位朋友:先祝你身體健康快樂腦干出血簡介腦干出血是神經(jīng)系統(tǒng)急重癥,病死率極高。

      2、腦干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。

      3、腦干出血量在5以上,死亡率90%左右。

      4、其中腦干出血量超過10ml以上的死亡率100%。

      5、臨床癥狀腦干出血的病人出現(xiàn)昏迷早且重,39例中38例在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)昏迷:血壓相對較高,39例 中31例(的最高收縮壓達(dá) 200mmHg以上,而無腦干出血組僅46.1%(6/13),P<0.05;眼位改變多,占53.85%,表現(xiàn)為分離科視、歪扭斜視、眼球浮動(dòng)、中央固定等,無腦干出血組僅有10%;存活期短.本組39例中 29例(74.4%)在48小時(shí)內(nèi)死亡,無腦干出血組僅30.8%(4/13),說明腦干出血是促進(jìn)腦出血死亡的原因之一。

      6、預(yù)防預(yù)防要注意提供安全、舒適環(huán)境 將患者安置于安靜、整潔、舒適的病室中,定時(shí)開窗通風(fēng),濕式清掃,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度在18℃~20℃,相對濕度在55%~60%,限制或減少人員探視,每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次。

      7、需注意防止患者受涼,因寒冷可使患者氣道血管收縮、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,細(xì)菌容易侵入。

      8、保持口腔清潔,及時(shí)清除口腔分泌物和食物殘?jiān)皣I吐物,飲食上以半流質(zhì)易消化的為宜,少量多餐,使胃能及時(shí)排空。

      9、對吞咽困難者予以鼻飼,為防止鼻飼物返流,鼻飼前應(yīng)翻身,充分吸痰,鼻飼速度不宜過快,每次鼻飼不宜過多,鼻飼后短時(shí)間盡量不翻身、吸痰,以免引起嘔吐。

      10、肺部感染出不出現(xiàn),對急性期的腦出血來說不是關(guān)鍵。

      11、關(guān)鍵看是否進(jìn)一步出血,腦水腫是否進(jìn)一步加重,會(huì)不會(huì)腦疝形成,出血會(huì)不會(huì)抑制呼吸中樞。

      12、腦出血的危險(xiǎn)期一般來說第一周是最危險(xiǎn)的,隨著出血量的加大和腦水腫的加重,患者的癥狀會(huì)逐漸加重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

      13、能挺過7天關(guān)的只是少數(shù)。

      14、但是有的腦出血一般還要等癥狀緩解15天才算過了危險(xiǎn)期。

      15、個(gè)例分析腦干出血個(gè)例分析現(xiàn)階段國內(nèi)對腦干治療的方法主要有兩種:一是神經(jīng)外科應(yīng)用立體定向枕部旁正中橫竇下入顱微創(chuàng)引流治療腦干出血,但因?yàn)槟X干出血是腦出血中最嚴(yán)重的一種,而且腦干是主管人的意識(shí)的 ,是人體的生命中樞 ,專家不主張手術(shù)治療,臨床多采取保守治療。

      16、眾所周知 ,腦干是管理調(diào)節(jié)體溫、呼吸、心跳、血壓等生命體征的中樞 ,腦干出血可在短時(shí)間內(nèi)引起呼吸、心跳停止 ,死亡率極高。

      17、全國治療手段基本相同;立即入ICU搶救,吸氧,持續(xù)點(diǎn)呼吸興奮劑,甚至上呼吸機(jī)輔助呼吸;止血;甘露醇加甘油果糖降顱壓 ;在水腫期,可以盡早注射人血白蛋白,提高肌體免疫力,控制水腫,但此藥每家醫(yī)院存量不多,市面上假藥橫行,要特別注意。

      18、因?yàn)槟X干是大腦的司令部,它受損傷, 在治療過程中很可能會(huì)出現(xiàn)各種生命體征紊亂,醫(yī)生只能根據(jù)癥狀臨時(shí)下藥。

      19、如果持續(xù)發(fā)燒,非常不利于治療。

      20、家屬能做的就是準(zhǔn)備充足的冰塊,放到腦袋周圍保持腦部低溫,同時(shí)放到掖下.大腿根處,降溫明顯.可以考慮吃牛黃安宮丸,不僅能將體溫,還有醒腦開竅的作用.對后期的治療也是有好處的.最好是同仁堂的,份量足,可以通過查詢辨別真?zhèn)危欢ㄒ醋√担驗(yàn)椴∪颂幱诨杳誀顟B(tài),沒有咳痰反射,上上不去,下下不來,容易導(dǎo)致呼吸不暢,特別危險(xiǎn).如果痰特別多,可以用吸痰機(jī),但非常刺激肺.常常越吸越多,病人遭罪.可以自己制作簡易的吸痰管,盡量減少吸痰機(jī)使用次數(shù).要給病人使勁扣背.使勁,是為他好.一是防止肺部感染,二是在外力的作用下,有時(shí)碰巧趕上病人咳嗽,痰被咳出.飲食方面,對于鼻飼病人,應(yīng)以果水、嬰兒米粉、小米粥,藕粉汁、杏仁霜汁為主。

      21、每日4次或6次,每次150毫升~200毫升,待病人適應(yīng)后可逐漸加量,每次250毫升~300毫升。

      22、不可一次灌注過多,防止嘔吐。

      23、水果汁不要買農(nóng)夫果園之類的東西,最好用榨汁機(jī)自己榨.雞蛋不宜入得過多,防止血液膽固醇增高和血液粘稠度增加。

      24、睡前要飲水,防止夜間血液粘稠度增加。

      25、護(hù)理方面,要給病人按時(shí)翻身扣背,防褥瘡,通常兩小時(shí)一次.按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防關(guān)節(jié)炎和肌肉萎縮.每天給病人泡腳,時(shí)常和他說說話,即使他還在淺度昏迷中,但潛意識(shí)里他也在抗?fàn)?,給他點(diǎn)信心吧!希望這些能對病人有所幫助.最后,祝愿所有腦出血病人都能闖過難關(guān),早日康復(fù)!引起的原因高血壓動(dòng)脈硬化是腦干出血的主要病因,腦干出血多由高血壓導(dǎo)致基底動(dòng)脈中央支破裂引起。

      26、往往在數(shù)秒到數(shù)分鐘內(nèi)引起昏迷,可立刻昏迷、四肢癱、針尖樣瞳孔,數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡;水平眼球運(yùn)動(dòng)受累而垂直眼球運(yùn)動(dòng)佳,有的病例可以出現(xiàn)眼球上下跳動(dòng)。

      27、對側(cè)眼球出現(xiàn)5秒間隔的游動(dòng)。

      28、病又往往出現(xiàn)四肢癱,去大腦強(qiáng)直。

      29、有時(shí)可以出現(xiàn)中樞性高熱、呼吸異常。

      30、出血可破入四腦室,血腫向腹側(cè)擴(kuò)展,導(dǎo)致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“閉鎖綜合征”;未累及上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的小出血常常沒有嚴(yán)重神經(jīng)功能缺失,癥狀輕微,預(yù)后良好。

      31、【建議結(jié)合醫(yī)院主治醫(yī)生檢查對癥治療】祝早日康復(fù)要看情況而定,估計(jì)要手術(shù)。

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