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1、甲狀腺腫大俗稱粗脖子病 甲狀腺腫大可分為彌漫性腫大天局部性腫大兩種，彌漫性腫大是指兩側(cè)甲狀腺均勻腫大，通常不是腫瘤，而局部性腫大往往是由于甲狀腺上長(zhǎng)了腫瘤所致，因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺腫大后首先應(yīng)判斷其形狀，特點(diǎn)。
2、 甲狀腺疼痛的患者首先應(yīng)判斷自己疼痛的程度。
3、劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致，如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎，二者均須及時(shí)治療。
4、輕微疼痛并不具有特殊的，因?yàn)槎喾N甲狀腺疾病均可能引起此癥狀，需通過(guò)正規(guī)檢查方能確診，所以最好及時(shí)就醫(yī)。
5、 出現(xiàn)甲狀腺局部性腫大且伴輕度疼痛時(shí)，確實(shí)應(yīng)警惕腫瘤的存在，但更應(yīng)警惕的是，大多數(shù)甲狀腺腫瘤并不伴有疼痛，僅以局部腫大為表現(xiàn)，但可出現(xiàn)局部壓迫癥狀。
6、被確診為甲狀腺腫瘤后，患者也不必過(guò)度緊張，因?yàn)榧谞钕倌[瘤有良，惡性之分。
7、良性腫瘤占大多數(shù)，包括甲狀腺腺瘤，囊腫，血管瘤天畸胎瘤等，這些腫瘤只有在突然破裂出血時(shí)才會(huì)引起疼痛，惡性者又稱甲狀腺癌，按細(xì)胞結(jié)構(gòu)的不同呆分為乳頭狀腺癌，濾泡狀癌，髓樣癌和末分化癌等類型，其中只有惡性程度較高的末分休癌在生長(zhǎng)迅速時(shí)較易引起局部脹痛。
8、 甲狀腺腫大如何分度，甲亢的甲狀腺腫大有什么特點(diǎn)? 甲狀腺位于頸部氣管前下方，外形輪廓模糊，難以辨認(rèn)。
9、在正常情況下，甲狀腺是既看不到又摸不著的。
10、當(dāng)甲狀腺重量超過(guò)35克時(shí)，望診能發(fā)現(xiàn)腺體的外形，有時(shí)尚可察覺(jué)結(jié)節(jié)，此時(shí)則表明甲狀腺已經(jīng)腫大。
11、但在顯著消瘦的病人中，甲狀腺體(尤其是峽部)比較突出，可被誤認(rèn)為是甲狀腺腫大，須加注意。
12、如作吞咽動(dòng)作，可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，此可與頸前其他包塊作鑒別。
13、 甲狀腺腫大的分度是評(píng)價(jià)甲狀腺疾病嚴(yán)重程度和觀察治療效果的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
14、依據(jù)WHO的資料，將甲狀腺腫大分為： 0度：無(wú)甲狀腺腫大。
15、 Ⅰa度：甲狀腺可捫及，頸部充分伸展時(shí)仍不可見(jiàn)到。
16、 Ⅰb度：甲狀腺可捫及，頸部充分伸展時(shí)可見(jiàn)到。
17、 Ⅱ度：頸在正常位置時(shí)甲狀腺可見(jiàn)到。
18、 Ⅲ度：甲狀腺明顯腫大，一定距離處可見(jiàn)到。
19、 甲狀腺腫大、甲狀腺眼征、局限性粘液性水腫是甲亢患者的三大特征性表現(xiàn)。
20、臨床上大約有90%的甲亢患者都有不同程度的甲狀腺腫大，多呈彌漫性對(duì)稱性腫大，表現(xiàn)為光滑、質(zhì)軟、有彈性、無(wú)觸痛，可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。
21、腫大程度與病情輕重?zé)o明顯關(guān)系。
22、由于正常情況下右葉較左葉大，因此有些患者也可見(jiàn)甲狀腺腫大不對(duì)稱。
23、由于甲狀腺血管擴(kuò)張、血流量增加，約有50%的患者可觸及震顫，70%的患者在左右葉上下極可聞及連續(xù)性血管雜音，收縮期明顯增強(qiáng)，且雜音不伴隨頭部左右扭轉(zhuǎn)減弱或消失，為診斷本病的重要體征。
24、如在頸部聽(tīng)到靜脈嗡嗡音，頭部左右扭動(dòng)時(shí)即消失或減弱，則屬正常。
25、極少數(shù)甲狀腺位于胸骨后縱隔內(nèi)者，需借助同位素及X線檢查來(lái)確定診斷。
26、 甲狀腺腫大就是甲亢?jiǎn)? 甲狀腺腫大是絕大多數(shù)甲狀腺疾病的共同體征，但甲狀腺腫大并非都是甲亢。
27、因?yàn)橛写蠹s10%的甲亢病人甲狀腺并不腫大，故而不能以甲狀腺是否腫大作為判斷甲亢的必備指標(biāo)。
28、臨床上常見(jiàn)引起甲狀腺腫大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲狀腺腫大、青春期甲狀腺腫大、妊娠期甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、癌性甲狀腺腫大、急性甲狀腺炎、亞急性非化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)核、甲狀腺樹(shù)膠腫等甲狀腺炎性疾患均可以引起甲狀腺腫大，所以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，要到醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)生診察，并作包括實(shí)驗(yàn)檢查在內(nèi)的相關(guān)檢查，以明確診斷，進(jìn)而確定治療方案，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
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