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1、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)簡稱Hp,是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。
2、長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm。
3、在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。
4、在固體培養(yǎng)基上生長時,除典型的形態(tài)外,有時可出現(xiàn)桿狀或圓球狀。
5、幽門螺桿菌是微需氧菌,環(huán)境氧要求5~8%,在大氣或絕對厭氧環(huán)境下不能生長。
6、感染途徑醫(yī)學界多數(shù)學者認為“人-人”“糞-口”是主要的傳播方式和途徑,亦可通過內(nèi)鏡傳播,而且幽門螺桿菌感染在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象。
7、父母感染了幽門螺桿菌其子女的感染機會比其它家庭高得多。
8、對感染幽門螺桿菌的家庭調(diào)查提示,有幽門螺桿菌感染者家庭中的“健康人”,幽門螺桿菌抗體陽性率為64%,明顯高于同年齡組無幽門螺桿菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
9、專家指出,正常情況下,胃壁有一系列完善的自我保護機制(胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性與可溶性粘液層的保護作用,有規(guī)律的運動等),能抵御經(jīng)口而入的千百種微生物的侵襲。
10、自從在胃粘膜上皮細胞表面發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌以后,才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。
11、幽門螺桿菌對胃粘膜屏障在破壞作用比喻作對“屋頂”的破壞給屋內(nèi)造成災(zāi)難那樣的后果,故稱為“屋漏”學說。
12、目前對幽門螺旋桿菌的感染途徑的研究能歸入這一學說的資料最多。
13、主要包括:①使幽門螺桿菌穿透粘液層在胃上皮細胞表面定居的因素;②對胃上皮細胞等起破壞作用的毒素因子;③各種炎癥細胞及炎癥介質(zhì);④免疫反應(yīng)物質(zhì)等。
14、這些因素構(gòu)成幽門螺旋桿菌感染途徑的基本病理變化,即各種類型的急、慢性胃炎。
15、其中近年來得到最重要關(guān)注的是空泡毒素vaca、細胞毒素相關(guān)蛋白質(zhì)caga,和尿素酶等的作用及其分子生物學研究。
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