盆腔積液是癥狀,不是病。是否嚴(yán)重,要看具體情況。
盆腔積液的成分可能是炎性滲出物、卵泡液、破裂囊腫內(nèi)的液體、血液等。根據(jù)病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。
生理性盆腔積液一般不需要治療:比如排卵后,月經(jīng)末期出現(xiàn)少量盆腔積液,并無不適感??赡苁锹雅萜屏押蟮穆雅菀夯蛘呱倭拷?jīng)血回流到盆腔。這些都是正?,F(xiàn)象。
病理性盆腔積液是有害的。一旦發(fā)現(xiàn)以下異常,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療:
1.有明顯的盆腔炎癥狀:伴有小腹腫脹或白帶異常,醫(yī)生檢查時(shí)出現(xiàn)小腹壓痛、子宮舉擺痛等癥狀。
(注:提宮痛是指婦科觸診時(shí),醫(yī)生手指伸向患者陰道輕微晃動(dòng)或提起宮頸時(shí)出現(xiàn)的疼痛現(xiàn)象。)
2.卵巢囊腫既往史:囊腫側(cè)突然腹痛,b超提示明顯盆腔積液。如果懷疑囊腫蒂扭轉(zhuǎn),即使沒有盆腔積液,也需要及時(shí)治療。
3.妊娠早期(早孕),在沒有明確宮內(nèi)妊娠或?qū)m外孕時(shí),突然出現(xiàn)一側(cè)下腹痛,b超發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有腫塊,伴有盆腔積液。如果高度懷疑宮外孕,需要立即治療。
4.月經(jīng)中后期,小腹突然疼痛,肛門脹痛(特別是同房后)。b超顯示盆腔積液??紤]到黃體破裂,需要進(jìn)一步評(píng)估和治療。
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審計(jì)專家
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