石英晶體(納米二氧化硅的應(yīng)用)
國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)最新發(fā)布的2020年全球癌癥負擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，2020年中國肺癌新增病例數(shù)占全球的37%，死亡人數(shù)占39.8%，居全球首位，極大地危害了人們的健康。
眾所周知，吸煙、空空氣污染等因素都可能誘發(fā)肺癌。此外，有慢性肺病既往史的患者更要注意。如果他們不小心，肺癌可能會來找你。2020年發(fā)表的一篇文章《慢性肺部疾病與肺癌的關(guān)系——一項比較綜述》[1]重點探討了慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、哮喘、塵肺等慢性肺部疾病對肺癌發(fā)病率的影響，為我們敲響了警鐘。慢性肺病控制不好，很可能成為肺癌的幫兇！
1.COPD患者，患肺癌的風(fēng)險增加了近5倍。
慢性阻塞性肺疾病是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見病。不僅影響患者的生活質(zhì)量，也給患者及其家屬帶來了嚴(yán)重的負擔(dān)。慢性阻塞性肺疾病通常以肺功能進行性惡化為特征，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。據(jù)“中國成人肺健康研究”調(diào)查結(jié)果顯示，我國20歲及以上成人慢阻肺發(fā)病率為8.6%，40歲及以上人群慢阻肺發(fā)病率高達13.7%。中國慢性阻塞性肺疾病患者總數(shù)估計約為1億[2]。
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相關(guān)研究表明，肺部炎癥在一定程度上可以加速肺癌的癌變過程。慢性阻塞性肺疾病、肺炎或肺結(jié)核是肺組織炎癥的主要來源，可能引發(fā)肺癌，并與肺癌的進展密切相關(guān)。
除遺傳、生長發(fā)育因素外，吸煙是慢性阻塞性肺疾病最重要的環(huán)境致病因素，由吸煙引起的慢性阻塞性肺疾病約占50%。慢性阻塞性肺疾病會導(dǎo)致氣道破壞、阻塞和惡性膨脹。研究表明，氣道阻塞的吸煙者肺癌發(fā)病率比肺功能正常的吸煙者高5倍。
研究表明，在患有慢性阻塞性肺疾病的患者中，肺癌的患病率在8%至50%之間。在一項病例對照研究中，慢性阻塞性肺疾病患者在患病后十年內(nèi)發(fā)生肺癌的累積概率為8.8%，而肺功能正常的患者僅為2%，患癌風(fēng)險增加了近5倍[3]。
二、肺結(jié)核患者，患肺癌的風(fēng)險增加1.7倍。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球每年約有1000萬新發(fā)結(jié)核病患者，導(dǎo)致約170萬人死亡。肺結(jié)核長期會引起實質(zhì)性的肺部炎癥，從而增加患肺癌的風(fēng)險。這種炎癥會損害人類的肺組織，導(dǎo)致纖維化、疤痕形成和基因改變。在最近的薈萃分析[4]中，結(jié)核病使肺癌的風(fēng)險增加了1.7倍。
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同時，正在接受治療的結(jié)核病患者也可能長期患有肺部炎癥?；颊咝枰L期藥物治療結(jié)核病，這種持續(xù)的肺部炎癥可能會導(dǎo)致組織損傷和基因組改變。受損結(jié)核組織的修復(fù)可能導(dǎo)致肺纖維化和瘢痕形成，這也增加了肺癌的風(fēng)險。
第三，哮喘患者患肺癌的風(fēng)險增加。
哮喘是兒童最常見的疾病之一，全球6-7歲兒童患病率為10%[5]。其特征是慢性肺部炎癥、支氣管高反應(yīng)性、過多粘液產(chǎn)生和氣道阻塞。
一些研究發(fā)現(xiàn)哮喘和肺癌之間有顯著的相關(guān)性，但這些結(jié)果并不完全確定。對22項研究的薈萃分析表明，哮喘患者患肺癌的風(fēng)險顯著增加。與此同時，研究人員跟蹤了9萬名因哮喘住院的患者，其中713人患肺癌，比普通人群高出58%[6]。
第四，塵肺病患者，患肺癌的風(fēng)險增加。
吸入礦物粉塵是塵肺的主要原因。三種無機礦物粉塵導(dǎo)致典型的塵肺病:煤、石棉和硅灰。煤塵可引起塵肺和慢性炎癥性疾病，如進行性肺纖維化、慢阻肺或肺氣腫；吸入二氧化硅晶體可引起矽肺、肺結(jié)核、真菌感染、慢性阻塞性肺病、惡性疾病、自身免疫性疾病和腎臟疾?。唤佑|石棉粉塵可能導(dǎo)致肺纖維化。
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塵肺患者的肺部會因肺部顆粒狀或塊狀纖維化而造成不可逆的病變，導(dǎo)致肺功能逐漸喪失。塵肺病的臨床癥狀主要是氣短、發(fā)熱和胸痛，最后患者可能因呼吸衰竭或肺癌等并發(fā)癥而死亡。研究和臨床病例分析表明，塵肺病和肺癌雖然是兩種完全不同的疾病，但兩者之間仍存在一定的相關(guān)性。
五、肺癌預(yù)防小貼士
患慢性肺病不可怕，定期檢查、對癥治療、生活管理才是最重要的。
1.定期檢查。
隨著醫(yī)療水平的不斷提高，肺癌早期篩查技術(shù)也逐漸完善。慢性肺部疾病患者應(yīng)定期體檢(如低劑量CT等。)來監(jiān)控自己的身體健康，不給肺癌可乘之機。
2.對癥治療
慢性肺部疾病的治療是一個長期的過程，患者應(yīng)堅持接受正規(guī)治療，以控制或治愈慢性肺部疾病。同時可以避免疾病的進一步發(fā)展和惡化，誘發(fā)肺癌。
3.生活管理
慢性肺部疾病患者的肺功能非常脆弱，需要在日常生活中通過綜合管理來預(yù)防和控制疾病。首先，你應(yīng)該遠離煙霧。拒絕吸煙或二手煙，避免吸入有害氣體(油煙、汽車尾氣等。);其次，適當(dāng)運動。合理的康復(fù)運動不僅可以放松心情，還可以增強肺功能，有利于肺部的康復(fù)和保養(yǎng)。最后，合理進補?？梢赃x擇合適的營養(yǎng)品或者中藥服用，起到潤肺補肺的作用。