外癌是發(fā)生在女性外生殖器任何部位的一種癌癥。外陰癌最常見(jiàn)于小陰唇、大陰唇和會(huì)陰,最常見(jiàn)于更年期女性,但年輕女性也可能發(fā)生外陰癌。
為什么會(huì)得外陰癌?
1.外陰上皮內(nèi)瘤變
一種稱為外陰上皮內(nèi)瘤變(VIN)的癌前病變可引起外陰表面的改變。外陰可能會(huì)發(fā)癢、發(fā)燙或感到疼痛。
2.人乳頭瘤病毒感染
人乳頭瘤病毒(人乳頭瘤病毒)感染可導(dǎo)致外陰上皮內(nèi)瘤形成。人乳頭瘤病毒(人乳頭瘤病毒)是一種常見(jiàn)的性傳播感染。大多數(shù)患有人乳頭瘤病毒的女性不會(huì)患上外陰或任何其他類型的癌癥。如果通過(guò)巴氏試驗(yàn)檢測(cè)到異常的細(xì)胞變化,外陰癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)略高。
3.其他因素
多年后,一些皮膚病,如外陰硬化性苔蘚和外陰扁平苔蘚,可能會(huì)在少數(shù)女性中發(fā)展成癌癥。如果患有宮頸癌或陰道癌,患外陰癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。如果你吸煙,接受器官移植或感染人類免疫缺陷病毒,外陰上皮內(nèi)瘤變和外陰癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
如何診斷外陰癌?
用于診斷外陰癌的主要檢查是體檢、陰道鏡檢查和活檢。這些測(cè)試通常同時(shí)進(jìn)行。由于外陰癌有時(shí)與宮頸癌有關(guān),醫(yī)生也可能檢查陰道和子宮頸中的異常細(xì)胞。
1.身體檢查
醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)做法是檢查腹股溝和骨盆區(qū)域。醫(yī)生也可以進(jìn)行內(nèi)部檢查,同時(shí)檢查陰道和宮頸,或者進(jìn)行巴氏試驗(yàn),檢查陰道和宮頸細(xì)胞的異常情況。
2.陰道鏡檢查
醫(yī)生可能會(huì)使用一種叫做陰道鏡的放大儀器來(lái)詳細(xì)檢查外陰和陰道。陰道鏡檢查不會(huì)進(jìn)入患者陰道。把醫(yī)生的液體涂在外陰和陰道上,這樣通過(guò)陰道鏡更容易看到異常細(xì)胞。這可能會(huì)刺痛或灼傷,然后可能會(huì)出現(xiàn)棕色分泌物。
3.活組織檢查
在陰道鏡檢查中,醫(yī)生通常會(huì)從外陰提取一種叫做活檢的小組織樣本。這是診斷外陰癌的最佳方法。組織樣本將被送往實(shí)驗(yàn)室,病理學(xué)家將在顯微鏡下檢查細(xì)胞。病理學(xué)家將能夠確認(rèn)細(xì)胞是否是癌性的,以及它是哪種類型的外陰癌。
4.進(jìn)一步測(cè)試
可能需要進(jìn)一步的測(cè)試來(lái)確定癌癥的大小和位置以及是否已經(jīng)擴(kuò)散。這些測(cè)試可包括血液測(cè)試、胸部x光檢查、膀胱鏡檢查、直腸鏡檢查和計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)掃描。