不孕不育相關檢查中，女性性激素水平是必檢項目，即6種性激素，包括卵泡刺激素-FSH、黃體生成素-LH、雌激素-E2、孕酮-P、雄激素-T、催乳素-PRL。最初怎么解讀？

第一次需要明白，除了雄激素-T和催乳素-PRL，其他女性性激素的水平在一個生理周期的不同時期是不一樣的。卵泡生長期、排卵期、排卵后黃體期、月經期不同，各個時期的區(qū)分點也不同。讓我們依次解釋它們:

1.月經期:一般在月經期(卵泡期早期)的第2-3天，取5-6項性激素進行血檢。此時各激素水平均處于周期最低水平:卵泡刺激素-FSH，黃體生成素-LH (U/L): 5-8，雌激素-E2 (PG/mL)

2.排卵期:卵泡刺激素-FSH、黃體生成素-LH、雌激素-E2水平升高≥200ng/ml，若E2不升高，說明無卵泡發(fā)育；如果LH不升高，提示可能存在排卵障礙。所以這個檢查主要是判斷卵泡發(fā)育和排卵時機。

3.黃體期:雌激素-E2和孕酮-P升高。如果周期內沒有孕酮-P升高，說明無排卵。所以這期間的檢查主要是確定這個周期是否有排卵。

此外，兩種無周期性變化的激素常與其他激素一起在月經期被檢出，雄激素-T (g/L): 0.1-0.75，催乳素PRL (ng/ml): 3-25。如果雄激素升高提示多囊卵巢綜合征或腎上腺疾病，催乳素升高可能導致高泌乳素血癥。

醫(yī)生會根據個體特點和治療方案，抽血檢查性激素組合，評估不同時期的內分泌狀況。

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專家介紹

生殖科醫(yī)生趙陽，副主任醫(yī)師，從醫(yī)10多年，在廣東省人民醫(yī)院工作。

擅長:不孕癥治療、生殖內分泌、輔助生殖治療、優(yōu)生學、復發(fā)性流產等。

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