指導(dǎo)老師:廣東省婦幼保健院護(hù)理部主任林文軒護(hù)士。

最近有幾個(gè)小伙伴成功升級(jí)為新媽媽了。家里的長(zhǎng)輩本著“一切為了寶寶好”的原則，統(tǒng)計(jì)了一堆“禁忌”的東西。護(hù)理專家也給哺乳期的媽媽做過(guò)一個(gè)小調(diào)查，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人都有很多被要求禁忌的食物。

這些禁忌靠譜嗎？哪些真的不能吃？今天我們邀請(qǐng)了廣東省婦幼保健院林文軒主任護(hù)士和國(guó)際認(rèn)證的哺乳顧問(wèn)李學(xué)然副護(hù)士長(zhǎng)，來(lái)談?wù)劜溉槠趮寢尩娘嬍常鉀Q哺乳期媽媽的困惑。

困惑一:乳母不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜、芥末等。，哪個(gè)會(huì)刺激寶寶？

回答:可以吃。

雖然辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、蔥、姜、蒜、芥末等?？赡軙?huì)稍微改變牛奶的味道，它們不會(huì)對(duì)嬰兒的健康有任何影響。大多數(shù)寶寶并不介意改變牛奶的口味，經(jīng)常嘗試不同的口味。未來(lái)在添加輔食時(shí)也會(huì)讓寶寶更容易接受不同食物的味道，這也可能解釋了為什么母乳喂養(yǎng)的孩子不太會(huì)挑食。四川湖南的哺乳媽媽甚至說(shuō)，沒(méi)有辣椒，生活就沒(méi)有意義。

有些媽媽擔(dān)心吃辣椒會(huì)引起「上火」？敲黑板時(shí)請(qǐng)注意:吃辣椒后口腔、胃部不適等刺激性癥狀，其實(shí)是辣椒中的辣椒素作用的結(jié)果，并不是真正的“刺激”。但辣椒素由于分子量大，基本不會(huì)進(jìn)入乳汁，但也不宜過(guò)量，否則可能會(huì)導(dǎo)致哺乳期母親胃部不適。

但如果寶寶吃了辛辣刺激的食物后明顯表現(xiàn)出不適，媽媽可以暫停一下，過(guò)一段時(shí)間再吃。如果還是有不適感，先避免這類食物。

困惑二:哺乳期媽媽不能吃冰，寶寶會(huì)拉肚子？

回答:可以吃。

首先，冰冷的東西會(huì)拉肚子是個(gè)偽命題。冰冷的東西通過(guò)口腔和食道到達(dá)胃里，不會(huì)凍很久，所以不會(huì)影響胃腸道和其他器官。乳汁在體內(nèi)始終處于恒溫狀態(tài)，不會(huì)因?yàn)槲覀兪澄锏臏囟榷l(fā)生變化。媽媽吃什么都不會(huì)讓奶涼，更別說(shuō)寶寶拉肚子了。

就像喝熱水不會(huì)讓母乳變“熱”一樣，冰淇淋也不會(huì)讓母乳變涼。只要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，媽媽們就能感到舒適清爽，但也不宜過(guò)量，否則可能會(huì)導(dǎo)致哺乳期媽媽腸胃不適。

困惑三:哺乳期的媽媽不能吃生魚片或生海鮮。牛奶里會(huì)有寄生蟲嗎？

回答:可以吃。

孕期忌食生魚片和生海鮮，怕寄生蟲、細(xì)菌、病毒等感染影響胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形。但從科學(xué)上講，假設(shè)母乳喂養(yǎng)的媽媽感染寄生蟲、細(xì)菌、病毒通過(guò)乳汁影響寶寶的概率很低。

當(dāng)然，如果媽媽吃了不衛(wèi)生的生魚片，生吃海鮮，拉肚子，腸胃炎等。，她會(huì)很不舒服?，F(xiàn)在疫情防控常態(tài)化，更要注意食品衛(wèi)生。如果哺乳期的媽媽一定要趁早嘗試，盡量選擇大牌的新鮮刺身等生食海鮮；此外，在選擇魚類時(shí)，避免高汞魚類，如鯊魚、旗魚、方頭魚、金槍魚等。

困惑四:哺乳媽媽不能吃容易脹氣的食物？比如奶制品，豆類，十字花科蔬菜？

回答:可以吃。

對(duì)于大部分媽媽和寶寶來(lái)說(shuō)，吃容易脹氣的食物不會(huì)讓脹氣明顯，繼續(xù)吃就好；但對(duì)于少數(shù)脹氣明顯的寶寶，媽媽們可以盡量避免這類食物，看看是否能緩解寶寶的脹氣。如果是這樣，他們可以停止吃這部分食物，等寶寶大一點(diǎn)再吃。

困惑五:哺乳期的媽媽不能喝茶、咖啡、奶茶？

回答:可以喝，但是要控制量。

哺乳期每天攝入咖啡因不超過(guò)300mg是安全的，大約是每天2-3杯。含咖啡因的飲料包括:咖啡、茶、可樂(lè)等。哺乳期的媽媽可以參考圖中的“常見飲料中的咖啡因含量”來(lái)選擇。需要注意的是，即使是少量的咖啡也可能會(huì)使年幼的寶寶興奮，影響睡眠。

寶寶對(duì)咖啡的敏感度會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而降低。早產(chǎn)兒和新生兒對(duì)咖啡因的清除率較低，其他敏感的寶寶在媽媽喝了咖啡后會(huì)興奮或煩躁。因此，早產(chǎn)兒和產(chǎn)后早期的新生兒，以及嬰兒對(duì)咖啡因敏感的母親，可以暫時(shí)避免含咖啡因的飲料。

困惑六:哺乳期的媽媽不能喝酒？

回答:盡量不喝。

酒精是一種需要哺乳期母親特別注意的飲料?？梢院?，但需要克制。酒精會(huì)進(jìn)入牛奶。媽媽喝完大概30-60分鐘，酒精會(huì)進(jìn)入奶中，但是比她喝的量要少很多。大量飲酒可能會(huì)導(dǎo)致寶寶嗜睡，無(wú)法有效吸吮，減少喝奶量，睡眠變差，容易醒來(lái)，甚至影響寶寶的呼吸。過(guò)量飲酒還可能影響母親的行為能力，導(dǎo)致無(wú)法照顧好寶寶，還會(huì)削弱母親的哺乳反射。

如果哺乳期的媽媽偶爾想喝一杯，可以這樣做:先喂奶，再喝。計(jì)劃好喂奶和喝水的時(shí)間，先喂，還是提前奶?；蛘吆葮?biāo)準(zhǔn)量的酒精，在哺乳前等待2小時(shí)。一瓶標(biāo)準(zhǔn)葡萄酒是30毫升烈酒(酒精濃度40%)或375毫升啤酒(酒精濃度3.5%)或100毫升紅酒(酒精濃度15%)。如果你喝了兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的飲料，你要等四個(gè)小時(shí)才能哺乳。

通過(guò)酒后擠出乳汁來(lái)減少酒精對(duì)乳汁的影響是不可行的。只要血液里有酒精，牛奶里就會(huì)有酒精。當(dāng)酒精在血液中被完全代謝后，牛奶中就沒(méi)有酒精了。

困惑七:有些食物會(huì)回奶，哺乳期的媽媽要避免？

回答:不需要。

因?yàn)椤皼](méi)有能奶的特殊食物，也沒(méi)有能回奶的特殊食物”，所以不需要因?yàn)楹ε禄啬潭匾獗苊饽承┦澄铩Ｎ覀冏鎳?guó)幅員遼闊，資源豐富，各地差異很大。每個(gè)地方都有不同的說(shuō)法。在網(wǎng)上搜索“回奶食品”，單子長(zhǎng)到媽媽們幾乎沒(méi)什么可吃的，比如大麥、燕麥、韭菜、山楂、豆?jié){等等。

有些媽媽聽說(shuō)韭菜、豬肝已經(jīng)回奶了，一想到剛吃完這些食物中的一部分，就感到不安，擔(dān)心會(huì)回奶。其實(shí)完全沒(méi)必要。如果食物這么快就回奶，就不會(huì)有那么多媽媽患堵奶增奶了。而這種對(duì)回奶的緊張焦慮，不利于乳汁分泌，導(dǎo)致乳汁減少。

請(qǐng)記住一個(gè)原則:奶是寶寶吃的，不是媽媽吃的！只要寶寶從產(chǎn)后早期開始頻繁有效地吸吮，大部分媽媽都會(huì)有足夠的營(yíng)養(yǎng)奶。當(dāng)媽媽放松的時(shí)候，哪怕是喝一杯溫開水，也很容易刺激她產(chǎn)生奶水。各種奶湯的原理其實(shí)和喝水差不多。

回奶的食物原理也是一樣的。產(chǎn)奶在產(chǎn)后10-14天進(jìn)入泌乳階段三。決定乳房容量和產(chǎn)量的是排奶量和排奶頻率，與食物無(wú)關(guān)。如果要回奶，只要慢慢減少溢奶量，拉長(zhǎng)時(shí)間間隔即可。

林文軒主任和李學(xué)然護(hù)士長(zhǎng)總結(jié):乳母完全不能吃的食物真的很少。每天“蔬果肉蛋奶”要均衡攝入。嗯，食物除了營(yíng)養(yǎng)要求，還需要滿足味蕾的需求。媽媽吃得開心，才能做一個(gè)快樂(lè)的“奶媽”！#醫(yī)學(xué)會(huì)媒體超級(jí)聯(lián)盟# #微風(fēng)項(xiàng)目#

(作者:廣東省婦幼保健院產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)李學(xué)然)