“我排便疼！像打碎玻璃一樣！”
“我大便的時(shí)候像刀割一樣疼！排完了，就是燒！”
“我用紙上的血擦屁股！擦起來(lái)好疼！就像肛門裂開(kāi)了一樣！”
什么是肛裂？
肛裂是一種很常見(jiàn)的疾病。肛腸疾病的發(fā)病率僅次于痔瘡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，肛裂多見(jiàn)于20-45歲之間，男性患者居多。是齒狀線下肛管皮膚層撕裂后形成的小潰瘍，常引起肛門周圍劇烈疼痛。
為什么會(huì)得肛裂？
肛裂是常見(jiàn)的肛腸疾病之一，多由日常生活中的不良習(xí)慣引起。肛裂的誘發(fā)因素很多，對(duì)人的危害很大。那么導(dǎo)致肛裂的具體因素有哪些呢？
1.長(zhǎng)期便秘:肛裂的致病因素中，便秘其實(shí)是造成肛裂的最大因素。便秘、大便干燥、排便過(guò)多都會(huì)撕裂肛門皮膚。長(zhǎng)時(shí)間停留在直腸內(nèi)的糞便不僅會(huì)誘發(fā)直腸病變，還會(huì)影響血液循環(huán)。
2.長(zhǎng)期腹瀉:腹瀉時(shí)，頻繁排便引起肛管敏感收縮，肛管慢性炎癥，纖維組織增生，形成肛梳硬結(jié)，括約肌松弛受阻，肛管易損傷、破裂。
3.感染因素:肛腺感染是肛裂的根本原因。急慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內(nèi)痔、息肉是感染的主要原因。感染的致病菌通過(guò)腺口進(jìn)入肛門腺，在肛管皮下組織形成膿腫。膿腫破潰后形成肛門潰瘍，小的淺表血栓因感染引起血栓性靜脈炎，也會(huì)引起肛裂。
4.創(chuàng)傷因素:女性分娩時(shí)撕裂肛管可導(dǎo)致肛管開(kāi)裂。一旦裂口感染，長(zhǎng)時(shí)間不愈合的潰瘍形成肛裂。直腸內(nèi)異物、擴(kuò)肛不當(dāng)、肛門手術(shù)、先天性肛門狹窄、直腸炎、肺結(jié)核等也會(huì)導(dǎo)致肛裂。
5.解剖因素:由于肛門外括約肌的解剖特點(diǎn)，肛管兩側(cè)肌肉緊張，但前后部無(wú)力，易被撕裂。因此，臨床上肛裂常發(fā)生在肛門截石位的6點(diǎn)或12點(diǎn)。肛管后方中線供血不足，彈性小，是肛裂的原因。
6.其他因素:由于人們不合理的飲食習(xí)慣、慢性疾病以及人體生理解剖因素都有可能誘發(fā)肛裂。有些人如廁時(shí)喜歡看書或看報(bào)，導(dǎo)致排便時(shí)間延長(zhǎng)，容易造成肛門直腸淤血，誘發(fā)肛腸疾病。
得了肛裂怎么辦？
1.藥物熏蒸坐浴，通過(guò)坐浴藥物，對(duì)傷口進(jìn)行消毒殺菌。溫?zé)嶙饔么龠M(jìn)局部血液循環(huán)，加速水腫消退，但提醒時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般為5-10分鐘。太久就來(lái)不及了，不利于傷口恢復(fù)。另外，坐浴不是拿著盆蹲在地上，不僅難以堅(jiān)持，還會(huì)撕裂傷口。你應(yīng)該坐在馬桶上用電肛門藥浴。
一個(gè)符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的電動(dòng)肛門藥浴器，水盆是和注射器一樣的透明材質(zhì)，導(dǎo)氣管也是透明無(wú)味的輸液管。其次，噴頭可以自由固定在盆底任何位置，準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)傷口，并可以電動(dòng)充氣和水波按摩，促進(jìn)愈合。
符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的電肛藥浴，配有保溫凝膠，冬季可保持水溫40度10分鐘，保證足夠的坐浴時(shí)間，同時(shí)還設(shè)有刻度線，幫助精準(zhǔn)調(diào)配藥液濃度。
假貨很多，一定要小心！一般假貨都是用再生塑料做的，不可能是透明的，只能是彩色的。當(dāng)它們遇到藥水時(shí)，會(huì)釋放出大量有害物質(zhì)；導(dǎo)氣管也是回收的橡膠管，有刺鼻的味道。噴嘴只能固定在兩個(gè)位置，不能對(duì)準(zhǔn)患部；沒(méi)有刻度線，很難配制藥液；沒(méi)有保溫功能，冬天也無(wú)法保持足夠的坐浴時(shí)間。
2.應(yīng)注意軟化糞便。便秘導(dǎo)致大便在腸道停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，精打細(xì)算的身體重新吸收利用大便中的水分，導(dǎo)致大便干結(jié)。大便硬是肛裂的重要?dú)⑹?。緊急情況下可以使用凱塞露，但連續(xù)使用不宜超過(guò)3天，因?yàn)閯P塞露不僅起到潤(rùn)滑和刺激排便反射的作用，還能從腸道中帶走水分，軟化便頭。長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致腸道細(xì)胞缺水受損，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腸道功能喪失的效果！你應(yīng)該用類似注射器的菊花水槍直接補(bǔ)水，讓干硬的大便膨脹變軟，形成正常的排便反射。便秘的飲食調(diào)理乃至藥物治療都有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。再次，菊花水槍可以長(zhǎng)期使用，從外部補(bǔ)水軟化大便。
3.注意局部清潔?？梢允褂酶啬c清潔器進(jìn)行沖洗，以保持肛周衛(wèi)生。肛裂導(dǎo)致排便后用紙擦拭的疼痛，也會(huì)淹沒(méi)肛門傷口和褶皺。必須用水沖洗，可以每次上完廁所后洗澡，也可以用智能馬桶。但是，不方便。你需要準(zhǔn)備一個(gè)肛腸清潔器，可以隨身攜帶，每次如廁后用水沖洗即可。符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的肛腸清潔器必須經(jīng)過(guò)消毒和密封，開(kāi)封后可以直接使用；假貨不消毒的密封包裝對(duì)傷口沖洗的風(fēng)險(xiǎn)很大，用開(kāi)水燙也不能完全消毒。
注意洗滌溫度。手腳這些部位對(duì)溫度的適應(yīng)能力很強(qiáng)，可以忍受10多度的冷水和50度的熱水，而肛門括約肌本身就很嬌嫩。更有甚者，如果有傷口，過(guò)冷或過(guò)熱的水會(huì)刺激括約肌收縮，引起劇烈疼痛。所以符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的肛腸清潔劑的瓶子一定要有溫度計(jì)，幫助患者控制水溫在35-40℃，而假貨一般沒(méi)有。用水沖洗后，要用專門用于肛門消毒的36號(hào)碘伏毛巾擦拭肛管，消滅隱形病菌。普通碘伏濕巾體積小，不能深入肛管，材質(zhì)較硬，容易劃傷菊花，不適合肛門部位。
4.坐著時(shí)保持肛門懸空空通風(fēng):傷口的恢復(fù)需要通風(fēng)，這是日常生活中的經(jīng)驗(yàn)，也是醫(yī)學(xué)原理。但是肛裂傷口在里面，不容易呼吸，特別是坐久了，悶在椅子上，導(dǎo)致恢復(fù)慢。同時(shí)肛裂術(shù)后很難坐下，兩周內(nèi)要掛傷口空，避免壓痛水腫；兩周后對(duì)傷口加壓，使肉芽排列整齊，避免形成空空洞；同時(shí)保持肛周通風(fēng)，避免悶熱潮濕。做到這一點(diǎn)并不容易，需要一個(gè)符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的肛門氣墊。醫(yī)用肛門氣墊具有氣道或由全透氣水晶絲制成，以保持肛周透氣。醫(yī)用級(jí)肛門氣墊有加壓平臺(tái)，可以在術(shù)后恢復(fù)期對(duì)傷口進(jìn)行物理加壓。日常使用，通過(guò)取放加壓臺(tái)，可以靈活模擬站姿和坐姿，一直掛空就像站久了一樣，對(duì)傷口也是不利的。醫(yī)用級(jí)肛門氣墊中間孔足夠大，有足夠的高度和支撐力，保證可以覆蓋各種傷口空。
注意識(shí)別假貨。假貨達(dá)不到醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)核不是白色或透明的，而是黑色的。沒(méi)有氣道或者完全透氣的水晶絲材質(zhì)，也沒(méi)有壓力臺(tái)，無(wú)法幫助對(duì)齊肉芽，長(zhǎng)時(shí)間坐著也無(wú)法模擬坐與站的切換。同時(shí)支撐力差，中間空面積小，無(wú)法有效支撐空傷口。
5.發(fā)作時(shí)只吃菊花假日肽粉，不吃普通食物。在滿足患者日常營(yíng)養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，不會(huì)產(chǎn)生糞便。只吃不拉。讓菊花休息2-3天，等傷口愈合后再排便。菊花假日肽粉是一種特殊的醫(yī)用食品，利用科技手段去除食品中產(chǎn)生糞便殘?jiān)某煞?，只保留人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分。綜合醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科都有。如果沒(méi)有，你需要做好心理準(zhǔn)備。需要強(qiáng)調(diào)的是，腎臟病還有另外一種短肽用于減輕腎功能負(fù)擔(dān)。不同于肛腸科菊花假日短肽的配方，不能起到只吃不拉的作用。不要犯錯(cuò)誤。
6.用肛光燈照射，利用紅外線的熱效應(yīng)直接止痛，促進(jìn)深層組織的新陳代謝，幫助肛裂傷口更快愈合。
7.如果肛裂復(fù)發(fā)，變成慢性肛裂，那么肛裂內(nèi)的組織就會(huì)失去自愈能力，被迫手術(shù)切除。這時(shí)候就要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的普外科或者肛腸科就診，不能耽誤。
總而言之:
1.肛裂是一種很常見(jiàn)的疾病，多由日常生活中的不良習(xí)慣引起。原因有慢性便秘、慢性腹瀉、外傷、感染、解剖等。
2.肛裂除了生活習(xí)慣的管理，還需要準(zhǔn)備肛門理療包進(jìn)行肛門護(hù)理，使用電肛門藥浴促進(jìn)血液循環(huán)，緩解便秘，大便干燥難以排出時(shí)，使用菊花水槍軟化濕便，排便后使用肛門清潔器清洗肛門，然后使用36號(hào)碘伏毛巾進(jìn)行消毒殺菌，長(zhǎng)期久坐掛空肛門透氣墊，使用菊花假日肽代替普通食物。
3.有肛腸醫(yī)院的肛門理療套餐比較大，一般在住院部的超市或者病房的售貨柜。如果沒(méi)有，網(wǎng)購(gòu)一定要小心假貨！
4.珍惜保守治療的機(jī)會(huì)。如果反復(fù)發(fā)作，變成慢性肛裂，就要強(qiáng)制手術(shù)。
標(biāo)簽:肛裂，肛裂手術(shù)，肛腸，痔瘡，便血，肛門護(hù)理，慢性肛裂，孕婦肛裂