通訊員董娟揚州發(fā)布記者張清平

看不清，就是老年人常見的白內(nèi)障？其實人過40，很多人遲早都會視力不好，視物模糊。

專家提醒，除了老花眼，還有白內(nèi)障、青光眼等。，還有一種不為人知但更常見的老年人眼病——特發(fā)性黃斑視網(wǎng)膜前膜，也應引起重視。

“老花眼”其實是一部“電影”

65歲的張奶奶(化名)家住揚州市區(qū)，20年前一直覺得左眼模糊，以為自己是“老花眼”?！暗任依狭耍劬φＡ?，就不在乎她了?！彪S著年齡的增長，她的視力變得模糊，她以為自己得了白內(nèi)障。

張奶奶認為，老年人患白內(nèi)障很正常。只要他們的生活沒有受到影響，他們就會聽之任之，但“白內(nèi)障”的癥狀卻越來越嚴重。“一個人面對面過來，看不清對方的臉?！?/p>

這個眼疾不能再拖了。張奶奶在老伴的陪同下來醫(yī)院檢查，打算手術后開白內(nèi)障。中醫(yī)院眼科主任曹建峰做了常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)并不是白內(nèi)障那么簡單。

他建議王奶奶做光學相干斷層掃描，就是OCT，“OCT檢查就是用特殊的光掃描視網(wǎng)膜，就像CT一樣?！辈芙ǚ逭f，檢查結(jié)果顯示，張奶奶的左眼沿視網(wǎng)膜黃斑區(qū)內(nèi)界膜表面長了一層纖維膜?！昂唵蝸碚f，黃斑前有一層‘膜’，所以這種眼病稱為黃斑前膜。”

這種眼病比白內(nèi)障更嚴重。

曹建峰介紹，黃斑視網(wǎng)膜前膜是眼底黃斑區(qū)的一種病理性眼病。黃斑是我們看東西最清晰的地方，也是我們視力最敏感的區(qū)域。正常黃斑前沒有膜，但在病理因素的作用下，一些細胞增殖形成膜，就像黃斑里長了一層膜?！斑@種膜可以牽拉黃斑，導致視力下降，視力變暗，甚至視力扭曲，嚴重損害視力?！?/p>

黃斑視網(wǎng)膜前膜是怎么來的？原因有三:一是特發(fā)性，即沒有特殊原因，通常多見于老年人；二、外傷(包括眼內(nèi)手術)，外傷或手術引起傷口愈合的過程，可引起纖維組織增生，形成前膜；第三，先天性。

曹建峰提醒，黃斑視網(wǎng)膜前膜早期表現(xiàn)不多，進展期可出現(xiàn)視力模糊、扭曲，容易導致很多老年人將其與白內(nèi)障混淆。其實黃斑視網(wǎng)膜前膜比白內(nèi)障更嚴重，會造成視覺扭曲，嚴重者甚至出現(xiàn)黃斑裂孔，最后視網(wǎng)膜脫落，基本沒有視力。

確診后，一定要做手術嗎？

明確診斷后，張奶奶最近接受了微創(chuàng)玻璃體切除術。據(jù)了解，黃斑視網(wǎng)膜前膜的治療屬于眼科手術中難度系數(shù)較高的一類。

有些市民被確診為黃斑前膜后不想做手術。對此，曹建峰提醒，黃斑視網(wǎng)膜前膜可引起黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的扭曲和水腫，導致視物變形、視物增大、視力下降等。長此以往，會對視網(wǎng)膜造成不可逆的損傷，需要治療；如果出現(xiàn)進行性視力下降，必須進行積極的手術以獲得良好的視力預后。