地黃赭石湯(地黃赭石湯配方)傷寒也不感冒2020-04-30 19:45:56

《傷寒論》:“傷寒若出汗，若嘔之，則心腫而硬，氣不除，則轉(zhuǎn)回赭湯之主”。

[構(gòu)圖]

旋覆花、半夏、甘草、人參、赭石、生姜和大棗。

[用法]

用水煎服。服藥時(shí)，以少量常服為佳，可防止服藥后嘔吐。若有頑固性嘔吐，可先用棗核黃土或蘆根煎汁，再用藥汁煎服其他藥物。

[功能]

降逆化痰，益氣和胃。

【適應(yīng)癥】

胃氣虛痰阻氣逆證。腹腔悶或滿，不痛，常噯氣，厭食，呃逆，惡心甚至嘔吐，舌苔白膩，脈緩或滑。臨床上常用于胃神經(jīng)官能癥、慢性胃炎、胃擴(kuò)張、胃及十二指腸潰瘍、幽門功能不全性梗阻、神經(jīng)性呃逆等。，屬于胃虛痰阻。胃熱不足所致的嘔吐、呃逆、噯氣，不宜用本方。因?yàn)轸魇桶胂牡奶幏娇梢詼p少不良反應(yīng)，所以不適合孕期嘔吐的人。

[解決方案]

本方表現(xiàn)為胃氣虛弱，胃脘脹滿，噯氣頻繁，甚至嘔吐，呃逆等痰濁內(nèi)阻所致的癥狀。該書原用于“傷寒汗出，若吐，解后心腫硬，氣不除?！贝送?，外邪雖以發(fā)汗、嘔吐、下行化解，但治法不如法，中氣已傷，痰涎內(nèi)生，胃失平衡，痰氣上行。但胃虛要補(bǔ)，痰要化，氣要下。因此提出化痰降氣補(bǔ)虛法。旋覆花性溫，能降氣化痰，為君藥。赭石味重而沉，善于抑制不良反應(yīng)，但味苦而寒，為臣藥，用量略小。這個(gè)方子里生姜的用量只是重，意思是三點(diǎn):一是有和胃降逆增嘔的功效；二是有散水汽幫助化痰的功效；第三，能制約赭石的寒性，使其不切胃而能抑逆之氣；半夏味辛，性溫，化痰散結(jié)，降逆和胃，為臣藥。人參、炙甘草、大棗能益脾胃，補(bǔ)氣虛，助傷中氣。諸藥合用，可降逆化痰，益氣和胃，使痰涎得以消除，使逆氣得以平復(fù)，中虛得以恢復(fù)，從而使心下之痞實(shí)得以消除，噯氣嘔吐得以止住。

【臨床加減】

如果胃氣不虛，可以去人參、大棗，增加赭量，以增加體重，減少不良影響；可加入茯苓和陳皮，以化痰和胃。