拔牙是一種侵入性的外科手術(shù)，患者術(shù)后可能會出現(xiàn)出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)?？哲娽t(yī)大學(xué)口腔專家提醒，大部分患者對術(shù)后反應(yīng)容易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒，加重不適。但這種反應(yīng)是正?，F(xiàn)象，只要處理得當(dāng)，處理及時，一般不會造成嚴(yán)重后果。

拔牙后出血怎么辦？出血是拔牙后最常見的反應(yīng)之一。我們應(yīng)該學(xué)會區(qū)分正常出血和真正出血。拔牙后24-48小時內(nèi)有少量血絲或微帶血絲的唾液是正常的。但少量出血往往混有大量唾液，常被誤認為出血?；颊邞?yīng)避免將正常傷口出血誤認為出血，造成不必要的恐慌。如果拔牙后傷口出血較多，可以嘗試以下方法進行自我護理:

1.云南白藥止血。將云南白藥粉撒在無菌棉條上，咬破止血。

2.茶包止血。將裝滿綠茶的小茶包放入沸水中浸泡1分鐘，然后放入冷開水中冷卻，擠出多余的水，咬在傷口上止血。原理是綠茶中的鞣酸可以止血。

真正意義上的拔牙后出血是指拔牙當(dāng)天，取出壓縮棉球后，牙槽窩持續(xù)出血，仍有活動性出血。常由局部因素或護理不當(dāng)引起，少數(shù)為全身因素。拔牙后24小時內(nèi)冰敷面部，冰激淋或冰塊含于口中，不僅能減少出血，緩解不適，還能減輕疼痛和腫脹。如果口腔內(nèi)出現(xiàn)較多鮮紅色血液或大量血塊，應(yīng)立即用干凈的衛(wèi)生棉條或紗布咬住傷口，回醫(yī)院治療。

拔牙后的疼痛怎么辦？就像切到手疼好幾天一樣，拔牙傷口也會有反應(yīng)性疼痛。一般術(shù)后12-24小時疼痛達到高峰，3-5天內(nèi)消失。疼痛因人而異。為有效預(yù)防術(shù)后反應(yīng)性疼痛，可在局麻前首次服用止痛藥(如洛索洛芬鈉膠囊)，并按說明書要求在24小時內(nèi)按時服用(如洛索洛芬鈉膠囊應(yīng)每8小時服用一次)。24小時后，可以根據(jù)疼痛程度決定是否繼續(xù)服用止痛藥。注意不要過量，以免引起嗜睡、腸胃不適等。

拔牙后腫脹怎么辦？類似于扭傷腳踝后腳踝局部腫脹的原理，在外傷拔牙時，尤其是帶瓣拔除下頜阻生牙后，容易出現(xiàn)臉頰腫脹。腫脹通常在術(shù)后12-24小時開始，48小時左右最嚴(yán)重，5-7天后逐漸消退。為了防止術(shù)后腫脹，建議24小時內(nèi)間斷冰敷?？梢赃x擇在拔牙側(cè)敷冰袋(口外冰袋)或者在拔牙側(cè)含冰塊(口內(nèi)冰袋)。一般冰袋持續(xù)10-20分鐘，停止10-20分鐘。還要注意用薄毛巾包裹冰袋，防止皮膚凍傷。冰敷不僅可以減少組織液滲漏和腫脹，還可以降低局部溫度和疼痛，減少血液滲漏。48小時后，如果腫脹明顯，局部腫脹可通過熱敷吸收消散。如果腫脹超過5天沒有緩解，并伴有劇烈疼痛，應(yīng)及時回醫(yī)院就醫(yī)。

拔牙后的其他注意事項

1.注意飲食:拔牙后2小時才能吃東西。建議吃一些溫、涼、軟的高能量食物，如蒸雞蛋羹、粥、湯、軟面、鮮果汁等。禁食辛辣、辛辣、硬、粘、脆帶渣的食物。拔牙后傷口恢復(fù)與自身營養(yǎng)攝入直接相關(guān)，要多吃高蛋白、高能量、高維生素的食物。

2.口腔衛(wèi)生護理:為了避免血塊脫落造成術(shù)后出血，通常建議拔牙當(dāng)天不要反復(fù)刷牙、漱口、舔舌頭、吸傷口。但24小時后可以正常刷牙漱口，拔牙側(cè)也要清洗干凈。用小的軟毛牙刷輕輕刷，避免用力戳傷口。只有良好的口腔衛(wèi)生才能有利于傷口愈合。

3.拆線:如果有傷口縫合，一般需要5-7天拆線。如果太長時間不拆線，可能會增加傷口感染的風(fēng)險。

華商報記者林麗

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